老韓有點後悔,不應該選這麼一個病例,如果術中出現意外,将被一票否定。
雖然這個時候上場好給那些老頭子不好的印象,但是病人的安全最重要。
“我去刷手。”老韓去洗手。
楊平等待冰鹽水起作用,左手拿着組織剪,右手血管鉗,輕輕的分離血凝塊,由外到内。
鎖骨下靜脈出來形成腋靜脈的地方被清晰的分離,血管夾及時的夾住。這樣還不能大意,這隻是阻斷它可能的出血,近端還有回縮的可能。
一旦回縮,相當于水管子破裂的地方在牆壁裡,隻有拆掉牆壁,才有可能修補,否則隻能眼睜睜的看着它漏水。
這已經超出一個主治醫師的能力,即使宋子墨這種天才,也會經驗不足。
醫生,尤其外科醫生,手術經驗非常重要,所以一個平台對外科醫生十分重要。
比如兩個同學,一個聰明成績好,心靈手巧,去了縣醫院。一個經常不及格,笨手笨腳,去了頂尖三甲教學醫院。十年後,縣醫院的無論如何比不了那個頂尖三甲醫院的。因為人家天天做的手術,你可能一年碰不到一個。這就是差距。
病例數,就是醫生,尤其外科醫生拉開差距的原因。
所以即使天才,沒有到一定級别,你沒有該類手術的權限,無法積累和提升。
“我們上次就碰到一個,血管回縮,開胸,找到血管才止血的。”
“我見過這裡動脈噴血的,噴到天花闆上。”
見過的心有餘悸,小心的議論。
血凝塊被一點點掀開,然後用血管鉗夾着,拿起,放在彎盤裡。
宋子墨身體前趨,用血管鉗夾血凝塊,他練習了很久,才能穩穩夾起。因為血凝塊易碎,稍微用力就碎裂,一般清除血凝塊用刮匙,将它刮掉,然後一堆一堆地撥弄出去。
此時,如果用刮匙,很容易因為用力過大或牽扯,将血管拉斷回縮。
而血管鉗可以精準鉗夾,但是這是一門技術活,不是誰都可以模仿的。
血凝塊被移出,血管破口露出了,已經被血凝塊堵住,連接的血管壁隻剩下一點點。
近端也被送上血管夾。
結紮是最安全最簡單的處理,但是楊平還是選擇了縫合。
剪掉斷端,輕松地縫合。檢查動脈,沒有問題。
神經的外膜被劃開,楊平打開外膜,顯露裡面的神經束膜,沒有問題。
沖洗,縫合。
老韓洗完手進來。
第三台手術完成。
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