“男性患者。”
趙原恍然大悟,“淋巴轉移了吧?”
“是的,患者找了多家醫院,都建議保守治療。他希望能做根治手術。我沒把握!”
趙原道,“我十五分鐘之後來找你。”
趙原來到醫院,患者的年齡不算大,五十多歲,趙原檢查之後,意識到曹坤為何要請自己過來把關了。
男性乳腺癌的發病率1%,不過在五十歲以後,發病率就明顯高于女性。對男人而言,這是個退化的器官,但一旦刺激活了,往往緻死的風險高于女性患者。
乳腺癌根治手術很殘忍,像是開個挖掘機,在山峰下深挖不說,還要把山峰直接給挖走。
男性的殘忍程度就要更上一層樓了,不光胸前要挖一個海碗,而且還要将蛋蛋給切除。
男性患者的乳腺出問題,是因為雌激素和雄激素之間的互相轉化異常。
雌激素正常代謝,或降解的功能有了障礙,導緻雌激素水平過高。
尤其是到了晚期以後,男性乳腺癌晚期進行蛋蛋切除的療效比女性乳腺癌晚期進行卵巢切除的療效要好很多。
一般來說,乳腺癌男患者比較少,所以乳腺癌男患者找個靠譜的醫生也比較麻煩。
冷門病學得再好,病人沒幾個,又有什麼用呢?
病人看到趙原出現,眼睛亮了起來,病人和病人家屬對趙原的名字如雷貫耳,盡管知道趙原的主要研究方向跟乳腺癌無關,但看到趙原之後,立即就有了信心。
趙原開始查體。
淋巴已經擴散了,腋窩下面可以看到鹌鹑蛋大的疙瘩遍布。
乳腺周圍黑色的毛發圍繞在邊緣,心裡會有些膈應。
趙原輕輕觸碰右側的乳腺,随即開始往外溢出豆腐渣一樣的白色膿液。
“行了,我們出去說吧!”趙原給曹坤使了個眼色。
曹坤跟家屬低聲說了幾句,家屬來到外面,忐忑不安。
“手術要盡快做,拖太久了,再耗下去,人的狀态會越來越差。”趙原直接說情況,“要做好心理準備,必須要切除雙側睾丸。”
家屬是病人的妻子,比家屬小十來歲,她難以置信,接下來自己要守活寡了!
不能接受也沒辦法!
比起下半身的幸福,顯然下半生的幸福更重要!
“我們同意手術。”
趙原點頭,“安排在兩天後的下午三點。”
“趙院長,我想問下,這個病是怎麼發生的?”病人的妻子低聲說,“會不會傳染啊?”
趙原想了想,解釋道,“這個病沒有傳染性,緻病原因有很多,跟飲食和生活習慣有關。比較常見的是,經常觸碰或者刺激,會導緻腺體因為炎症導緻細胞變異。”
病人的妻子張大嘴巴,眼中露出懊惱之色。
趙原雖然說得很委婉,但她明白趙原說的是什麼意思了。
患者其實早一個月做手術,跟現在做手術完全不一樣。
一個月前,他查出問題的時候,其實已經遲了。
随後召開會診,趙原等曹坤說明病人的情況,補充道,“患者現在最大的問題是,血色素,蛋白都不是很好,要盡量将這兩個問題在術前解決。”
趙原将淋巴清掃的問題仔細解釋一番,這個清掃對在場所有醫生來說都是一門重要的課程。
乳腺癌日間手術化,讓這些醫生變成生産線上的流水操作員。
複雜更深的問題,他們沒有精力或者沒有心力去研究探索。
所以趙原要利用這次手術,告訴他們,乳腺手術并沒有想象中那麼簡單!
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