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⑦支原體性肺炎

（3）根據炎性滲出物性質可分為：

①漿液性肺炎

②纖維性肺炎

③出血性肺炎

③化膿性肺炎

④壞疽性肺炎

1.支氣管肺炎（小葉性肺炎）

→支氣管肺炎是從支氣管開始，以支氣管、細支氣管為中心，所以稱支氣管肺炎

→病變起始于支氣管，蔓延至細支氣管、肺泡，病變範圍是一個小葉或一群小葉，故稱小葉性肺炎。

1.1原因：

①主要由細菌引起。病原菌大多數是寄居在上呼吸道粘膜的條件性緻病菌。如巴氏杆菌、化膿棒狀杆菌、葡萄球菌、鍊球菌、大腸杆菌、沙門氏菌、肺炎黴形體、黴菌。

②當宿主機體抵抗力減弱時，成為緻病微生物，引起炎症。

1.2病理變化

（1）眼觀：

①病變呈島嶼狀、散在竈狀分布，米粒大或黃豆粒大。質地變實，灰紅或灰黃色。

②切面可見，病竈中常見一個細小的支氣管，充滿滲出物。擠壓，從支氣管内流出黏液性、膿性滲出物。

（2）鏡檢：

①病變以支氣管為中心，支氣管充滿滲出物，滲出物中有中性粒細胞和脫落的上皮細胞。

②細支氣管周圍肺泡壁毛細血管充血，肺泡腔内充滿漿液、纖維素，中性粒細胞。

（3）壞疽性肺炎：由于藥物、食物誤入氣管、支氣管，引起吸入性肺炎，繼發腐敗菌感染，發展為壞疽性肺炎。

2.纖維素性肺炎（大葉性肺炎）

→以肺泡内有大量纖維素滲出為特征

→肺的一個肺葉或一側肺，或整個肺發生炎症。病變範圍廣

→纖維素性肺炎常侵犯胸膜，并發纖維素性胸膜炎，并發纖維素性心包炎

2.1原因：巴氏杆菌（大葉性肺炎的重要原因）→牛、羊、豬、兔的巴氏杆菌病

胸膜肺炎放線杆菌→豬傳染性胸膜肺炎

絲狀黴形體→牛和山羊傳染性胸膜肺炎

2.2病理變化

可分四期：充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。

2.2.1充血期（大葉性肺炎的初期）

（1）特征：肺泡毛細血管顯着充血；肺泡内充滿漿液性滲出物。

（2）眼觀：肺暗紅色、腫大、質度稍硬，切面流出很多帶泡沫的血樣液體。此時半沉于水。

（3）鏡檢：肺泡壁毛細血管顯着充血，肺泡腔内有水腫液，水腫液有少量紅細胞、中性白細胞、巨噬細胞。

2.2.2紅色肝變期

（1）特征：肺泡壁毛細血管顯着充血，肺泡腔内有大量纖維素和紅細胞。

（2）眼觀：

①肺體積腫大，暗紅色，質度硬實如肝髒，故稱肝變。

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