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彎曲菌病cylobacteriosis（第2頁）

【診斷】

根據流行病學特點、暫時性不育、發情期延長以及流産等可做出初步診斷，确診有賴于實驗室檢查。

以流産胎膜制成塗片染色鏡檢，可作為初步診斷的依據。取流産胎兒的新鮮材料或公牛精液、包皮黏液，母牛子宮頸黏液和陰道黏液等接種于鮮血瓊脂上，在微需氧環境（10%CO2、5%O2、85%H2）中于37℃培養2～10d，如有疑似細菌生長，即可做進一步的鑒定。應注意與非緻病性彎曲菌[如痰彎曲菌牛亞種（C.sputorumsubsp.bubulus）]相區别，因其可能從牛精液、陰道黏液中分得。

取流産牛血清或子宮頸陰道黏液，以試管凝集試驗檢查其中抗體，有助于本病診斷。據報道，熒光抗體技術已用于本病的診斷，特别是用它來篩選公牛的包皮材料最有價值。聚合酶鍊反應（PCR）檢測牛胎兒彎曲菌，特異性強，敏感性好。

血清學試驗對綿羊的診斷意義不大。

【防控】

由于牛彎曲菌性流産主要是交配傳染，因此要淘汰患病的種公牛，同時也可應用疫苗預防。對第2年的公牛和後備青年母牛應進行免疫，從第3年起，公牛每年免疫]次。非感染牛群，隻對公牛每年免疫1次。因為疫苗對終止感染不一定都有效，建議對感染牛進行抗生素治療。

牛群暴發本病時，應暫停配種3個月，同時用抗生素治療病牛。流産母牛，特别是胎膜滞留的病例，可按子宮炎進行常規處理，子宮内投入鍊黴素和四環素族抗生素，連續5d.

綿羊主要在分娩時散播本病，因此産羔季節要實行嚴格的衛生措施。流産母羊應嚴密隔離，用味喃唑酮進行治療，及時清除被污染的飼料和墊草。流産胎兒及胎衣等應徹底焚毀。對污染的土壤和工具應進行消毒。使用多價苗免疫綿羊，可有效地預防流産。

（二）彎曲菌性腹瀉

【臨床症狀】

牛空腸彎曲菌性腹瀉又稱冬痢或黑痢。其特征是在秋冬季節發生出血性腹瀉，呈地方流行性。潛伏期3～7d。突然發病，一夜之間可使20%的牛隻發生腹瀉，2～3d内80%的牛顯示同一臨床症狀。病牛排出惡臭水樣棕色稀糞，常帶有血液，産乳量下降50%～95%。病情嚴重者，表現精神委頓，食欲不振，背弓起、毛逆立，寒戰，虛弱，不能站立。如治療及時，很少發生死亡。患牛還可出現乳房炎。

雛雞感染後常表現精神沉郁和腹瀉。疾病的嚴重程度取決于雞的日齡和菌株的毒力，環境應激因素可加重病情。剖檢變化主要是腸管膨脹，腸腔積有黏液和水樣内容物，如病菌毒力強，可能見到出血變化。開産前後的母雞感染後表現精神沉郁，體重減輕，雞冠發白、幹燥、萎縮，常有腹瀉。産蛋率下降25%～35%。病死率一般為2%～15%。死後剖檢最明顯的病理變化是肝腫大、褪色，有星狀黃色小壞死竈散播于整個肝實質内，肝被膜下有大小不等的出血竈，嚴重者肝變脆，并滿布菜花樣大壞死竈區。慢性病例肝變硬并萎縮，常伴有腹水或心包積液。由于雞肝髒發生炎症和壞死，又稱為雞彎曲菌性肝炎或雞傳染性肝炎。

豬彎曲菌病多見于3～8月齡豬。根據病變特征區分為腸腺瘤病、壞死性回腸炎、局部回腸炎和增生性出血性腸炎4種類型。臨床表現為病豬精神不振、食欲減退、腹瀉、體重減輕、消瘦、貧血等。

人感染後，潛伏期一般為3～5d，病情輕重不一。典型病人先有發熱，全身無力，頭痛，肌肉酸痛，嬰兒還可發生抽搐。繼而腹痛，常局限于臍周，呈間歇性，有的呈隐痛，排便後可緩解。發熱12～24h後開始腹瀉，呈水樣，每天排便5～10次，1～2d後部分病例出現黏液便或膿血便，經過1周可自行緩解，少數病例腹痛可持續數周，反複發生腹瀉。

近年來，空腸彎曲菌常引起兒童腸道外感染，如敗血症、腦膜炎、膽囊炎、腹膜炎、心内膜炎、血栓性靜脈炎和反應性關節炎等。

【診斷】

根據流行病學資料和臨床表現僅可懷疑為本病，确診需進行細菌的分離鑒定。常采取糞便材料，接種于選擇性培養基如Campy-BAP血瓊脂、Butzler血瓊脂、Skirrow血瓊脂等，42～43℃和微需氧環境中培養48h，如有疑似菌落生長，可進一步的鑒定。血清學試驗方法有試管凝集試驗、間接血凝試驗、補體結合試驗、熒光抗體技術、酶聯免疫吸附試驗等。核酸探針技術也已用于本菌的檢測。

【防控】

防控本病應避免攝食污染的草料和飲水。糞便和墊料要及時清除，圈舍、禽籠和用具要徹底消毒，并空置1周以上。患病動物要隔離治療，可選用四環素族抗生素或鍊黴素。同時進行對症治療，口服腸道防腐、收斂藥物。對體弱、卧地不起者，可靜脈輸液、補充電解質等。

【公共衛生】

彎曲菌是人類胃腸炎的重要緻病菌，加強肉食品、乳制品的衛生監督，注意飲食衛生，是防止人類從動物感染本病的措施。

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