莫聽雲光聽到那一句你沒下班真是太好了,忍不住喉嚨一哽:“……哦,送上來吧。”
“好的,我現在馬上讓他們上去。”急診醫生歡快地應着,挂了電話。
莫聽雲的心情一點都不歡快,媽的這還要接病人,雖然手術是留給值班醫生做啦,但她不得等人回來交接一下麼!
她一邊在心裡暗自吐槽,一邊給宋唐發信息:“有點突發情況,等等,可能十幾二十分鐘就好。”
宋唐也沒問是什麼事兒,直接回了個“好”字,繼續安安心心地在車裡等人。
莫聽雲給宋唐發了信息沒多大會兒功夫,病人就來了。
急診科的一位規培醫生幫忙推着輪椅送上來的,陪同患者的家屬是她丈夫。
“師姐,這是患者的病曆。”規培醫生将手裡的本子遞給莫聽雲,介紹着患者的病情,“患者32歲,做過兩次人流,育有一女六歲,剖宮産,平素月經規律,停經5周的時候尿妊娠試驗陽性,現在已經停經8周,今天淩晨五點左右無誘因突然劇烈腹痛,并伴有陰道出血,于是家屬就把她送過來急診了,這是她前天在外院做的B超。”
說着指了指病曆本裡夾着的那張報告單。
規培醫生的病史彙報得還算清楚,省了莫聽雲問基本信息的時間,她低頭去看B超報告上的結果,發現隻描述了在子宮裡看到一個不規則的胎囊,沒有見到胎芽和胎心。
這就很能說明問題了。患者已經停經8周,按照胚胎正常發育順序,這會兒至少應該有一厘米以上的胎芽,并且胎芽上應該有原始的心管搏動。
B超看不到,就說明沒有,沒有就說明這個胚胎停育了。
人體器官是很聰明的,一旦檢測到這個東西是不該存在了的,就會啟動自淨功能,以維護人體内環境的健康,子宮也一樣,胚胎停育了,它就會發動宮縮,将停育的胚胎排出體外,讓身體重新再來。
流産肯定是會痛的,一開始是宮縮,一陣一陣間歇性地疼,到了後期,子宮會發生強制性的無間歇收縮,直到子宮内的組織物徹底排除體外,人體感受到的就是持續加劇的腹痛。
這位患者來的時候就已經出現了嚴重腹痛,還有大量陰道出血,流産已經是不可避免,所以急診醫生才會看到這張B超報告之後也沒給她做什麼檢查,就讓人把患者送上來了。
莫聽雲看過報告單,對規培醫生道了聲謝,然後讓她在轉運單上簽個字,自己也簽個字,表示這個病人已經送到婦産科并且被接收了。
“先送去人流室吧,我給徐主任和沐桐打個電話說說。”莫聽雲一邊給徐秋白打電話,一邊對護士道。
楊沐桐是今天的值班醫生,莫聽雲覺得這個手術還是她來做比較好,畢竟……誰做的手術誰寫病曆,這是規矩!
莫聽雲打過電話之後沒過多久,楊沐桐就回來了,“聽雲,病人呢?”
“人流室。”莫聽雲應道,又問,“徐主任呢?”
“查房呢,陳主任家裡有事兒耽擱了,得十點左右才能到。”
楊沐桐一邊回答莫聽雲的話,一邊轉身往人流室走,莫聽雲哦了聲,幹脆也跟上去,想看看有沒有什麼需要幫忙的。
住院部是有人流室的,裡面配有全套的搶救設備,比起門診手術室來說,更加安全。
楊沐桐進去之後,患者在護士的攙扶下上了檢查床。
莫聽雲拿了血壓計過來,套上患者的胳膊,測了個血壓和心率,心率很快,123次分,血壓還算正常。因為疼痛本身就會引起心率增快,她和楊沐桐誰也沒太當回事。
但是接下來楊沐桐檢查患者的肚子時,情況突然有了意料之外的變化。
幾乎是楊沐桐的手剛搭上患者的肚子,對方就立刻慘叫了起來:“啊——”
楊沐桐頓時被吓了一跳,手立刻離開患者肚子,擡得老高,問道:“您真的這麼疼嗎?”
“嗷——真的真的,真的疼,特别是這裡,你别碰了醫生……”患者在檢查床上難耐地轉轉頭,聲音非常痛苦,“你給我打麻醉吧,求求你了,讓我昏過去就好了。”
楊沐桐又問:“是一直疼,還是一陣陣的疼?”
患者十分不耐煩,“一直疼一直疼,你别問了,我快要疼死了!”
雖然都知道流産疼痛的過程是從間歇性陣痛到持續性疼痛,但像這位患者這樣持續劇烈疼痛并且伴有腹部壓痛的情況,仍然讓楊沐桐和莫聽雲覺得不太好。
她們交換了一下視線,楊沐桐立刻對患者道:“您的疼痛可能不太對勁,我得再檢查一下,可能會比較痛,但希望您能配合我。”
說着又往患者的小腹上壓了一下,尖叫聲頓起。
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